Cuando duele el diente, ya es tarde: las 5 fases de una caries

«Solo voy al dentista cuando me duele». Esta frase la escuchamos constantemente en nuestra clínica dental, y cada vez sabemos lo que viene después: un problema avanzado que pudo evitarse.
La verdad que nadie te dice: cuando sientes dolor dental, el problema lleva semanas o meses desarrollándose en silencio. Hoy te explicamos exactamente qué pasa en tu boca desde que comienza una caries hasta que te despierta por la noche.
Fase 1: Desmineralización (0-6 meses)
La caries comienza como una mancha blanca en el esmalte. Es tan pequeña que ni tú ni nosotros la vemos a simple vista en muchos casos.
Síntomas: Ninguno. Cero dolor, cero molestias.
Lo importante: En esta fase, el proceso es completamente reversible con flúor y mejorando tu higiene. No necesitas ni siquiera un empaste.
Coste de tratamiento: 0€ (solo tu revisión rutinaria)
Por qué no lo detectas: No hay absolutamente ninguna señal. Solo una revisión profesional con luz especial puede identificarlo.
Fase 2: Caries en esmalte (6-12 meses)
La caries ha atravesado la capa superficial del diente, pero aún está en el esmalte. Como el esmalte no tiene nervios, todavía no duele.
Síntomas: Ninguno o una ligera sensibilidad fugaz al frío que desaparece inmediatamente.
Tratamiento: Empaste simple y rápido.
Coste: 50-80€
Tiempo: 20-30 minutos en una sola visita
Dolor durante el tratamiento: Mínimo, a veces ni siquiera necesitas anestesia
Fase 3: Caries en dentina (12-18 meses)
La caries ha llegado a la dentina, la capa bajo el esmalte que sí tiene terminaciones nerviosas. Ahora empiezas a notar algo, pero muchas personas no lo consideran «dolor real» y lo ignoran.
Síntomas:
- Sensibilidad al frío que dura unos segundos
- Molestia con cosas dulces
- Pequeños pinchazos ocasionales al masticar
Tratamiento: Empaste más grande, limpiando toda la zona afectada.
Coste: 80-120€
Tiempo: 30-45 minutos
Anestesia: Sí, necesaria
El error común: «Es solo sensibilidad, puedo esperar». NO. Cada día que esperas, la caries avanza hacia el nervio.
Fase 4: Caries profunda cerca del nervio (18-24 meses)
La caries está muy cerca o ha tocado el nervio. Ahora SÍ duele de verdad. Es el momento en que la mayoría de personas deciden «tengo que ir al dentista».
Síntomas:
- Dolor intenso al comer o beber frío/caliente
- Dolor al masticar
- Dolor espontáneo (sin estímulo)
- Sensibilidad extrema
- Posiblemente te despierta por la noche
Tratamiento: Ya no basta con un empaste. Necesitas endodoncia (matar el nervio) y luego una corona para proteger el diente.
Coste: 600-900€
Tiempo: 2-3 visitas de 60-90 minutos cada una
Dolor: Sí, hasta que recibas tratamiento
La realidad: Un problema que costaba 60€ hace meses, ahora cuesta más de 700€.
Fase 5: Infección y absceso (24+ meses)
La caries ha destruido el nervio completamente. Tienes una infección activa, posible flemón, la cara hinchada. El dolor es insoportable.
Síntomas:
- Dolor extremo constante
- Inflamación facial visible
- Fiebre posible
- Mal sabor en la boca
- No puedes dormir ni comer
- Necesitas analgésicos fuertes
Tratamiento:
- Antibióticos urgentes
- Posible endodoncia si el diente se puede salvar
- O extracción si la destrucción es total
- Luego, implante para reemplazar el diente perdido
Coste: 1.500-2.500€ o más
Tiempo: Múltiples visitas durante varios meses
Dolor: Extremo antes del tratamiento
Por qué esperar es tan costoso
El problema no es solo el dinero. Es también:
- El dolor y sufrimiento que podrías evitar
- Las noches sin dormir
- Los días de baja laboral
- La ansiedad y el estrés
- Las múltiples visitas vs una sola
- Los tratamientos complejos vs simples
¿Cuándo fue tu última revisión?
Si esperas a sentir dolor, llegas tarde. Las caries se desarrollan en silencio durante meses o años.
En nuestra clínica dental de Badalona, detectamos problemas cuando aún son pequeños, rápidos y económicos de solucionar.
No esperes al dolor. Agenda tu consulta ahora.